Мастоцитома у собак что это

Мастоцитома у собак: формы, лечение и прогноз

мастоцитома у собак что это

Мастоцитома у собак – новообразование, развивающееся из клеток мезенхимальной природы, их предшественники образуются в костном мозге и затем мигрируют через сосудистые стенки в ткани. «Mast cell sarcoma» или опухоль из тучных клеток, их обнаруживают в любой ткани организма питомца. Наибольшая концентрация приходится на дерму, слизистые ЖКТ, дыхательных путей, на подкожную жировую клетчатку.

Что такое мастоцитома?

Диагностируется опухоль в 25%  случаев обнаружения характерных новообразований кожи и подкожной клетчатки. Имеет вид поверхностных формирований со свободным движением или при подкожном расположении дерма свободно перемещается над мастоцитомой.

На начальной стадии она имитирует поражения кожи в виде папул, узелков, корочек и т.п. образований. При постановке диагноза проводят дифференцировку от первичных и вторичных кожных изменений. В 15% случаев мастоцитома «скрывается» под видом подкожной липомы.

Факт! Точно диагностировать мастоцитому у собак невозможно, если не проведены цитологические и гистологические исследования. Если ветеринар дает заключение, мельком поглядев на новообразование, его компетентность можно подвергнуть сомнению.

Чаще мастоцитома одиночна, но в тяжелых случаях встречаются и  мультифокальные наросты. При инвазивном мастоцитозе находят регионарную лимфаденопатию, которая формируется при метастазировании в близлежащие ткани. При системных поражениях находят спленомегалию и гепатомегалию.

Нередко собак с мастоцитомой вычисляют по специфическому диффузному отеку из-за того, что тучные клетки вырабатывают критическую массу биологически активных (вазоактивных) веществ. Отек и воспалительный процесс формируется вокруг первичной опухоли или в области нахождения метастаз. Кроме отека формируются гематомы и эритемы на поврежденном участке.

Породная предрасположенность

Тучноклеточная опухоль  с одинаковой частотой встречается у сук и кобелей, «любит» старых собак, от 9 лет. Однако нет гарантии, что мастоцитома не обнаружится у питомца до преклонного возраста.

Согласно наблюдениям, признаки болезни наблюдаются чаще у следующих пород собак:

  1. Боксер, бульдог, питбультерьер.
  2. Бигль, шарпей, английский сеттер.
  3. Бостон-терьер, лабрадор-ретривет.

Примечательно, что у короткошерстных и жесткошерстных пород мастоцитома развивается чаще, возможно это связано с действием УФ-лучей.

Мастоцитома: виды и формы

Тучноклеточная опухоль у собак классифицируется по клиническим симптомам, гистологическому строению (3 класса).

Высокодиффренцированная опухоль 1 класса лечится при помощи операции и лучевой терапии. Возможность выздоровления при этом значительно выше, чем при новообразованиях 3 класса. При диагностике ветеринар указывает митотический индекс, с его помощью можно сделать прогноз по мастоцитозу. При индексе выше 5 прогноз по заболеванию неблагоприятный.

По клиническим симптомам различают:

  • солитарные или единичные образования. Они растут медленно, ярких проявлений не имеют;
  • единичная мастоцитома с метастазированием в близлежащие ткани и лимфоузлы;
  • множественные (диффузные) опухоли с вовлечением в патпроцесс лимфоузлов и большим количеством очагов роста;
  • тучноклеточный лейкоз.

Симптомы мастоцитом различны, зависят от локализации опухоли, степени злокачественности.

Факт! Ветеринарные врачи называют мастоцитому «великим имитатором». Нет одной единственной строго очерченной формы образования, которая могла бы послужить «трафаретом» для болезни.

Она бывает как одиночная, ограниченная от здоровых тканей, так и в виде стремительно растущих, слившихся с тканями опухолей. Вокруг них формируются отеки и воспалительные процессы.

Почему развивается болезнь

Нет точных причин, которые лежат в основе развития мастоцитомы. В группу риска может войти любой из домашних питомцев, хотя есть предрасположенность к болезни собак-брахицефалов после 8-9 лет.

Предполагается, что причины мастоцитомы кроются в воздействии факторов внешней среды вирусной, бактериальной или грибковой природы. Но данное предположение никак не исследовалось, поэтому не имеет под собой оснований.

Вне зависимости от этого, ветеринары единодушны в одном – развитию рака кожи способствует мутации гена протоонкогена. Он принимает участие в кровообразовании, пролиферации мастоцитов. Этот факт подтверждается тем, что новообразование формируется из тучных клеток.

Внешний вид мастоцитомы

«Имитатор» – так одним слом можно охарактеризовать тучноклеточную опухоль. Ее появление сопровождается массой схожих с другими болезнями симптомов. Мастоцитома может «прикинуться» аллергической кожной реакцией.

Первый факт, указывающий на опухоль – образование на коже или под ней мягкого, подвижного сегмента. При наружном его расположении шерстный покров редеет или полностью выпадает.

Поведение мастоцитомы можно охарактеризовать словом – непредсказуемость!

Мастоцитома в 1 степени растет медленно, не беспокоит. Лечение на этой стадии дает хорошие результаты, но заводчики путают ее с родинкой, к ветеринару не обращаются.

На последней, 3 стадии, комплекс симптомов обширен, наблюдается:

  • сильный зуд. Питомец буквально в кровь расчесывает место опухоли;
  • на коже формируются эрозии и воспаление;
  • вокруг мастоцитомы сильный отек и покраснение.

При присоединении бактериальной инфекции поврежденная кожа начинает гноиться. Почти всегда тучноклеточную опухоль сопровождают иные болезни. Язва желудка развивается из-за активной работы рецепторов гистамина. Симптомы – рвота, следы крови в кале.

Факт! Синдром Дарье возникает при интенсивном растирании опухоли и кожи вокруг нее. Вскакивают красные узелки. Это прямой признак мастоцитомы 3 степени.

Системный мастоцитоз

Представляет собой диссеминацию тучных клеток во внутренние органы. Клинические признаки зависят от того, какой орган поражен и от высвобождения медиаторов воспаления.

Диссеминация тучных клеток

Признаки:

  • отказ от корма;
  • сильная слабость;
  • истощение;
  • диарея;
  • рвота.

Симптомы типичны для некоторых внутренних болезней, поэтому необходимо правильно провести диагностику. Выявляют сплено-гепатомегалию, лимфоденопатию, выпоты в сердечной и легочной системах с массой тучных клеток и их проникновением в костный мозг.

Прогноз при системном мастоцитозе неблагоприятный. Химиотерапия не эффекивна. Живут собаки не более 3 месяцев.

Диагностика

Точно диагностировать болезнь возможно в условиях ветеринарной клиники. Используют стандартные и специфические приемы: сбор анамнеза, осмотр, гистологическое и цитологическое исследование, УЗИ, рентген, анализы мочи и крови.

Гистологическая характеристика:

  • Опухоли 1 класса, высокодифференцированные с низким шансом на распространение метастаз в другие органы. При своевременном удалении рецидива не возникает.
  • Умеренная (2 класс) дифференциация характеризуется вероятностью метастазирования в 20% случаев. Рецидив не исключается, по статистике лишь немного питомцев доживают до глубокой старости.
  • Мастоцитомы 3 класса или низкодифференцированные, характеризуются высоким риском формирования метастаз. Часты рецидивы и гибель собаки.

Тучноклеточная опухоль (рак) метастазируется по лимфатическим протокам, но нередки случаи распространения по кровеносной системе. Находят мастоцитомы на лапах, туловище, реже на шее и голове. В очень редких случаях болезнь захватывает брюшную полость и слизистую пасти. По результатам диагностики врач назначает лечение и выносит предварительный прогноз по заболеванию.

Терапия заболевания и прогноз

Лечебный путь сложный, проходит в несколько этапов, зависит от формы мастоцитомы и наличия метастаз. Проводят химиотерапию, хирургическую операцию, лучевую терапию в редких случаях. Удаляют опухоль обязательно с объемным захватом здоровых тканей, если это позволяет место локализации мастоцитомы. Химиотерапию проводят в течение 6 и более месяцев.

Гамма-терапия собаки с мастоцитомой

После операции собаку постоянно наблюдают у ветеринара-онколога. В случае рецидива лечебные манипуляции делают повторно. При непродуктивности лечения решается вопрос об эвтаназии.

Некоторые особенности:

  1. Вначале показано назначение гормональных препаратов (Преднизолон, 2мг\кг\сут.). Если опухоль до 3 см в диаметре течение болезни улучшается. При единичных, но больших мастоцитомах Преднизолон нужен для купирования воспалительных процессов в мягких, околоопухолевых тканях. При отказе от химиотерапии глюкокортикоиды назначают пожизненно, как средства, дающие временное облегчение, но саму болезнь не излечивающее.
  2. Иссечение опухоли оправдано при «удобной» локализации и при возможности ее глубокого захвата (не менее 2-3 см) здоровых тканей. При мастоцитомах на 3 стадии и при удалении без обширного захвата происходит рецидив.
  3. Назначение антигистаминных средств при операции обязательно для предупреждения аллергических реакций (анафилактического шока) из-за массивного высвобождения БАВ.
  4. Лучевую терапию проводят только на небольших мастоцитомах или перед операцией (СОД 50иГр). На 3 стадии развития эффект от облучения низкий, но делают, если опухоль нельзя иссечь (СОД доза 40-55 иГр).
  5. Системную химиотерапию проводят при множественных мастоцитомах, метастазах в лимфоузлах, при невозможности их удаления. Используют: Винкристин, Винбластин, Ломустин, Циклофосфан, Дискорубистин и пр.

Точного прогноза по заболеванию нет на любой стадии развития мастоцитомы. Объясняется это невозможностью спрогнозировать поведение новообразования. Ветеринарные врачи лишь предполагают тот или иной вариант течения болезни и эффект от лечения.

Источник: https://Ros-Vet.ru/sobaki/mastotsitoma-u-sobak-formy-i-lechenie/

Мастоцитомы у собак

мастоцитома у собак что это

Уважаемые коллеги.

Представляем вашему вниманию перевод доклада американского ветеринарного врача C. Guillermo Couto «Mast Cell Tumors: the good, the bad, and the ugly», который он представил на Европейской ветеринарной конференции 2015 года, прошедшей в Голландии. В докладе освещены вопросы диагностики и лечения мастоцитомы у собак, а также представлено несколько химиотерапевтических протоколов.

Мастоцитомы: хорошие, плохие, и некрасивые

По наблюдениям практикующих ветеринаров мастоцитомы составляют примерно 20-25% от опухолей кожи и подкожных тканей. Собаки-брахиоцефалы (боксеры, бостон-терьеры, бульмастифы, английские бульдоги) и золотистые ретриверы подвержены наиболее высокому риску возникновения мастоцитом.

Мастоцитомы могут проявляться как дермоэпидермальные образования (т.е. поверхностные массы, которые двигаются вместе с кожей) или как подкожные образования (вышележащая кожа свободно двигается над опухолью).

Они могут имитировать любые первичные или вторичные поражения кожи, в том числе папулы, узелки, корочки и другие. Приблизительно 10-15% мастоцитом у собак клинически не отличаются от обычной подкожной липомы.

Как правило, мастоцитомы не могут быть окончательно диагностированы по внешнему виду поражения и требуют проведения цитологических и гистологических исследований.

Большинство мастоцитом одиночные, хотя у собак могут возникать и мультифокальные поражения. У собак с инвазивным мастоцитозом также встречается региональная лимфоаденопатия, вызванная метастатическими поражениями. Изредка у собак с системным распространением болезни отмечается спленомегалия и гепатомегалия.

Учитывая тот факт, что тучные клетки вырабатывают большое количество биологически активных веществ (в основном, вазоактивных), собаки с мастоцитозом могут быть вычислены по диффузному отёку (т.е. отеку и воспалению вокруг первичной опухоли или метастатического очага), эритемам и гематомам пораженного участка.

Новообразование на губе у пуделя. По результатам проведённого в CYTOVET исследования – мастоцитома.

С гистологической точки зрения мастоцитомы традиционно подразделяются на 3 категории:

  • высоко дифференцированные (класс 1)
  • средне дифференцированные (класс 2)
  • низко дифференцированные (класс 3)

Собаки с опухолью класса 1 лечатся с помощью хирургической операции или лучевой терапии и имеют больше шансов на выздоровление, чем при аналогичном лечении собак с опухолью класса 3. У собак с мастоцитозом прогностическое значение имеет митотический индекс, поэтому врач, проводящий исследования, должен его указывать (плохой прогноз, если индекс выше 5).

В дополнение к классификации опухоли патологоанатом должен предоставить лечащему врачу данные о полноте иссечения опухоли.

С молекулярной точки зрения, переменный процент собак с мастоцитомой имеет мутации гена c-kit, который является рецептором фактора роста стволовых клеток, и в результате его мутации появляются бессмертные клоны, которые не подвергаются апоптозу.

Биологическое поведение мастоцитом у собак можно выразить одним словом: непредсказуемость.

Лимфогенные метастазы могут присутствовать в нормальных по размеру лимфатических узлах, поэтому аспират нужно брать из каждого лимфоузла в зоне поражения, независимо от того, увеличен он или нет. Метастазы в лёгкие крайне редки. В определённых местах мастоцитомы более агрессивны, чем в других. Например, мастоцитомы дистальных отделов конечностей, паховые или промежностные мастоцитомы имеют более высокий метастатический потенциал, чем аналогичные опухоли в других регионах.

Лечение и прогноз

Мастоцитомы у собак лечат с помощью хирургического вмешательства, лучевой терапии и химиотерапии, либо сочетая эти методы. Однако, лишь первые два метода являются потенциально лечебными, а химиотерапия — лишь полумера.

Одиночные опухоли в области, которая подвергается хирургическому иссечению, следует удалять единым блоком (2-3 см вокруг и под опухолью). Если иссечение оказывается незавершённым, можно предпринять один из трёх вариантов действия.

  1. Выполнить повторную операцию для полного иссечения опухоли. Обязательно провести гистопатологическую оценку удалённого участка на предмет полноты иссечения.
  2. Облучение прооперированного участка (суммарная доза 35-40 Гр за 10-12 сеансов).
  3. Краткий курс (3-6 месяцев) ломустина.

Все эти 3 варианта в равной степени эффективны и позволяют добиться 80%-ой вероятности долгосрочного выживания.

Одиночные мастоцитомы могут находится в области, где их хирургическое иссечение задтруднительно или невозможно, тогда они успешно лечатся с помощью лучевой терапии. Инъекции кортикостероидов в очаг поражения (триамцинолон, 1 мг на 1 см диаметра опухоли, внутриочагово, каждые 2-3 недели) также могут успешно уменьшить размер опухоли, хотя обычно это лишь паллиативное лечение. После метастазирования или диссеминации опухоли вылечить животное получается редко.

Лечение таких собак заключается в химиотерапии и поддерживающей терапии и направлено на облегчение страданий и смягчение осложнений. За последние несколько лет препарат ломустин показывает хорошие результаты у собак с неоперабельными, метастатическими или системными мастоцитозами. Вероятность отклика более 40%, и были задокументированы ремиссии свыше 18 месяцев у собак с мастоцитомами классов 2 и 3.

Ломустин можно применять в сочетании с преднизолоном, винбластином, или обоими препаратами.

Ломустин – эффективный препарат при лечении мастоцитом у собак.

Химиотерапевтические протоколы для собак с мастоцитомой

  1. Преднизолон, 50 мг/м², перорально, 1 раз в день в течение недели; затем 20-25 мг/м², перорально, 1 раз в 2 дня пожизненно + ломустин, 60 мг/м², перорально, 1 раз в 3 недели.
  2. Преднизолон, 50 мг/м², перорально, 1 раз в день в течение недели; затем 20-25 мг/м², перорально, 1 раз в 2 дня пожизненно + ломустин, 60 мг/м², перорально, 1 раз в 6 недель, чередовать с винбластином, 2мг/м², внутривенно, 1 раз в 6 недель (собака получает ломустин, спустя 3 недели — винбластин, спустя 3 недели — снова ломустин, и так далее).
  3. Палладия (тоцераниб), 2.2-2.7 мг/кг, перорально, в понедельник, среду и пятницу; использовать в сочетании с гастропротекторами.
ЭТО ИНТЕРЕСНО:  Как сделать собаку из фетра

Хотя ломустин — потенциально миелосупрессивный препарат, однако клинически значимые цитопении редки. При его применении распространённым явлением является гепатотоксичность. Добавление винбластина позволяет использовать ломустин 1 раз в 6 недель, что может привести к снижению гепатотоксичности.

Источник: https://cytovet.ru/stati/zarubezhnye-publikacii/mastocitomy-u-sobak/

Мастоцитома у собак

мастоцитома у собак что это

  1. Клинические признаки
  2. Диагностика
  3. Лечение

Мастоцитома — тучноклеточная опухоль. Мастоцитома является одной из самых распространённых опухолей кожи у собак. Тучные клетки — высокоспециализированные иммунные клетки соединительной ткани. Участвуют в иммунных процессах.

Клетки имеют широкое распространение в организме животного, они рассеяны по соединительной ткани, особенно под кожей, вокруг кровеносных сосудов и лимфатических узлов, содержатся в селезенке, обнаруживаются в косном мозге. На поверхности тучных клеток имеются рецепторы к иммуноглобулинам IgE. Мастоциты содержат большое количество гранул содержащих протеогликаны, гистамин, интерлейкины.

Участвуя в процессе аллергических реакций из этих гранул, при их активации, эти вещества высвобождаются в окружающую среду и обеспечивают определенные клинические проявления. Некоторые антигены способны вызывать массовое высвобождение веществ из гранул тучных клеток, что может клинически проявляться как крапивница и более серьезные реакции вплоть до аллергического шока.

Так же мастоциты реагируют на любые травмы тканей высвобождением веществ, кроме гистамина, расширяющего сосуды, гепарин, факторы активирующие тромбоциты и ты.

Клинические признаки

По статистике, мастоцитома возникает примерно в 21% (А.С. Уайт, 2003г.) от всех опухолей кожи у собак. Чаще встречаются единичные опухолевые узлы разного размера. Реже множественные узловые поражения. Практически всегда мастоцитомы изъязвляются, они вызывают зуд.

Системное поражение всего организма называется — мастоцитоз, опухоль поражает многие органы и ткани и могут проявляться клинические симптомы заболевания: потеря аппетита, рвота, диарея, анемия и тд.

Породная предрасположенность у собак в порядке убывания: Боксёр, Стаффордширский терьер, Английский бульдог, Французский бульдог, Бостон терьер, Бигль, Шарпей.

Клинически отличить мастоцитому от другого вида кожных опухолей крайне сложно, поскольку внешний вид опухоли настолько разнообразен, что может симулировать практически любое новообразование. Мастоцитома может иметь вид от простой бородавки или мягкой подкожной липомы до влажного дерматита.

Поэтому любые кожные поражения должны быть подвергнуты цитологическому анализу. Большинство случаев мастоцитом выглядят как маленькие кожные узлы, склонные к эрозированию.

Часто можно наблюдать покраснение и отек опухоли после любых манипуляций с ней, вследствие высвобождения гистамина из гранул тучных клеток.

Диагностика

Специфических клинических признаков нет, но провести дифференциальную диагностику возможно с помощью тонкоигольной аспирационной биопсии и цитологического исследования. Очень важна для прогноза течения заболевания степень дифференцировки клеток опухоли. Дифференцировка отражает степень, с которой злокачественные клетки отличаются от нормальных тучных клеток.

Степень, как правило, коррелирует с поведением опухоли, возможностью ее рецидивирования, скоростью роста и метастазирования. Чем ниже дифференцировка клеток опухоли, тем хуже прогноз. Клиническая стадия мастоцитомы, тоже важна, чем выше стадия опухолевого процесса, тем хуже прогноз. Положение опухоли на теле собаки тоже может влиять на прогноз течения заболевания.

Опухоли растущие в области губ, головы, паха и нижних частях конечностей имеют более плохой прогноз, чем мастоцитомы поражающие область шеи, туловища и верхние части конечностей. Опухоли которые могут удваивать свой размер за неделю считаются быстрорастущими и намного хуже поддаются лечению.

Размер мастоцитомы имеет большое значение, чем крупнее опухоль, тем труднее ее иссечение и соответственно вероятность рецидива выше, чем дольше существует опухоль, тем выше вероятность метастазирования. Консистенция, наличие воспаления и сращение с подлежащими тканями опухолевого узла очень важны для прогноза.

Очень сильно влияет на прогноз возможность полного удаления опухолевого узла в пределах здоровых тканей, поэтому близость опухоли к крупным кровеносным сосудам, нервным стволам, жизненно важным органам ухудшает прогноз. Имеются сведения о том, что до 23% опухолей 1 или 2 стадии рецидивируют.

Лечение

Лечение мастоцитомы включает несколько методов, на первом месте хирургический метод, далее используется химиотерапия и лучевая терапия, в редких случаях, во многих случаях лечение носит комбинированный характер.

При опухолевом поражении 1 стадии и по результатам гистологического исследования краев иссеченного материала ( отсутствие опухолевых клеток) ограничиваются только хирургическим методом лечения. Во всех остальных случаях хирургический метод лечения комбинируется с применением химиотерапии.

Хирургический метод лечения противопоказан при множественных мастоцитомах и низкодифференцированных опухолях без дополнительного проведения химиотерапии. При нерезектабельных опухолях проводится предоперационная химиотерапия для достижения резектабельности опухолевого узла. Хирургическое иссечение опухоли проводят в широких границах здоровых тканей отступая от видимых границ опухоли не менее 3см.

Низкодифференцированные, множественные, рецидивирующие опухоли или опухоли которые по анатомическим причинам не могут быть радикально иссечены требуют предоперационной химиотерапии. В случае наличия противопоказаний к хирургическому лечению, химиотерапия может применяться как самостоятельный метод лечения.

После проведения предварительной диагностики при подозрении на мастоцитому, врач оценивает клиническую стадию опухолевого процесса, проводит цитологическое исследование опухоли и разрабатывает тактику лечения.

Для оценки состояния организма, его готовности к хирургическому или медикаментозному лечению, проводятся исследования крови ( общий клинический и биохимические анализы).

Для уточнения стадии опухолевого процесса ( его распространения по организму) проводятся рентгенологическое исследование органов грудной клетки и УЗИ исследования органов брюшной полости. Это обязательные условия перед началом лечения любого опухолевого процесса.

Все животные, которым удалили мастоцитому, должны быть под постоянным наблюдение, потому что раннее обнаружение и последующее лечение рецидива опухоли, увеличивает вероятность успешной терапии.

Статья подготовлена Лысенко А.Г.,

ветеринарным врачом-онкологом, хирургом, ортопедом «МЕДВЕТ»
2016 СВЦ «МЕДВЕТ»

Источник: https://med-vet.ru/stati/onkologiya/mastocitoma-u-sobak/

Признаки и лечение тучноклеточной опухоли у собак

Мастоцитома у собак это болезнь со злокачественной опухолью из мастоцитов или проще говоря тучных клеток. Болезнь поражает, как правило, кожу собак. Важной особенностью опухоли считается скоростной переход из стабильного состояния в более агрессивное, что вызывает распространение в тканях и старт метастазирования.

В качестве причины необходимо называть строение клетки тучной – мастоцита, со значительным количеством воспалительных медиаторов, которые участвуют в развитии ответа организма на аллергическую реакцию.

Также есть системное поражение организма, когда приходится говориться о собачьем тучноклеточном лейкозе. Собачий мастоцит является достаточно распространенной опухолью, зачастую встречаясь приблизительно в 10% случаев от потенциальных новообразований.

Предрасположенностью к мастоциту обладают в основном гладкошерстные породы, брахицефалические породы.

Причины мастоцитомы у собак

В качестве причин собачьей мастоцитомы стоит отметить нетрадиционные мутации протоонкогена Kit. Протоонкоген исполняет достаточно значимую роль клеточного кроветворения. Принимая во внимание гистологическую классификация, градация обстоит:

Высокодифференцированные опухоли:

  • низкий потенциал к метастазам,
  • низкий потенциал для рецидива,
  • высокая продолжительность жизни.

Умеренно дифференцированные:

  • потенциал к метастазам приблизительно в рамках 11-21%,
  • средний потенциал для рецидива,
  • средняя продолжительность жизни.

Низкодифференцированные опухоли:

  • потенциал к метастазам приблизительно в рамках 75-85%,
  • высокий потенциал для рецидива,
  • высокая смертность (более 65%).

В качестве основного метода метастазирования мастоцитомы у собак считается лимфогенный и гематогенный путь. Принимая во внимание локализацию мастоцита поражает около 50% туловища, 26 – 41% — конечности, голова и шея поражается в 10% случаев.

Симптомы болезни

Симптомы мастоцитоза проявляются по-разному. Как правило, приводят данные статистики, 95% ситуаций – это единичное образование. Высокодифференцированные образования не беспокоят и растут медленно, тем самым снижая беспокойства животного. Низкодифференцированный тип определяется параметрами воспаления, зуда и эрозии кожи. Этому роду мастоцитома у собак соответствует синдром Дарье – красноватые узелки покрова кожи.

Диагноз опухоли у животного

Тучные опухоли могут быть диагностированы только врачом-онкологом, квалификация которого не вызывает нареканий. В этом случае придется осуществить сбор анамнеза, провести первичный осмотр питомца, осуществить гистологическое и цитологическое исследование, расшифровать анализы, рентгенографию и УЗИ.

Сами типы мастоцитомы характеризуются, исходя из локации:

  1. На коже. Доброкачественная новообразование, с возможностью простого удаления на основе хирургического вмешательства. Свыше 70% опухолей относятся именно к данному типу, а, следовательно, имеют все шансы на удаление.
  2. В подкожной клетчатке.

    Опухоль весьма агрессивна, так как перерождается, давая при этом метастазы. Не редкость послеоперационные рецидивы для данного типа опухоли.

  3. Нижний слой подкожной клетчатки. Тип новообразований злокачественный, нуждаясь в немедленном вмешательстве. При запущенной форме можно говорить о критическом прогнозе для питомца.

Лечение тучных опухолей у собак

Определение способа лечения происходит от персональных особенностей, включая в том числе тип опухоли. Наиболее эффективным лечением считается хирургическое вмешательство. В особенности, когда новообразование 1-го либо 2-го типа. Диагностическая резекция позволит обозначить границы опухоли, чтобы специалист избавился от мертвой ткани.

Когда приходится говорить о поиске опухоли, расположенной в подкожной клетчатке. А точнее ее нижнем слое, то сразу же добавляет тот факт, что хирургическое вмешательство дополняется радиационной терапией. Это поможет справиться с распространившимися метастазами. Процедура позволит существенно повысить положительную тенденцию к выздоровлению питомца.

В этой ситуации положена химиотерапия в случае 3-го типа опухоли. В этом случае повышение эффективности за счет приема преднизолона. Кроме того, нельзя исключать медикаментозное лечение на основе ингибитора тирозинкиназы, который зарекомендовал себя более чем эффективный препарат в борьбе с мастоцитами. Правда, у тирозинкиназы действительно серьезные побочные эффекты: применение без ветеринара чревато последствиями.

Дальнейший прогноз

Приходится говорить о том, что лечение зависит от скорости реакции владельца питомца, который нуждается в диагностике. Нельзя забывать, что вероятность рецидива зависит от формы опухоли. Более глубокая локализация, снижает вероятность лечения.

Естественно, владельцу стоит понимать, если опухоль распространилась на конечности, существует вероятность быстрого выздоровления. В ситуации, когда она скомпонована в ротовой полости либо на гениталиях – вероятность кратно сокращается.

Если мастоцитома у собак локализируется на внутренних органах, перспективный исход выздоровления приближается к нулю. Правда, это не значит, что уже можно терять надежду и нести животное на усыпление. Даже с самым неблагоприятным прогнозом можно существовать. Ветеринария продолжает идти вперед, развиваться, возможно, уже завтра найдут эффективные лекарства в борьбе против собачьего мастоцита, что позволит хотя бы повысить процент выздоровления.

В любом случае хозяину не стоит тратить бесконечное множество средств и времени в попытках полностью вылечить животное нетрадиционными способами лечения. Практика явно сомнительная, а результаты могут еще быстрее приблизить животное к краю – фатальному исходу.

Все вероятные прогнозы при мастоцитоме напрямую исходят из стадии заболевания, разновидности и классификации опухоли либо возрасту особи. Кроме этого, на него влияет и иммуногистохимический анализ, позволяющий выявить % мутировавших клеток, а также эффективность локальной терапии.

Когда речь идет о высокодифференцированных мастоцитомах, то вероятность продолжительной жизни выше. В случае с умеренными дифференцированными опухолями стоит говорить о среднестатистической продолжительности жизни, составляющей 1-3 года. В ситуации с низкодифференцированными тучноклеточными опухолями прогноз неутешительный, в большинстве случаев продолжительность жизни питомца не превысит 12 месяцев.

Мастоцитома у собак достаточно непредсказуема относительно своего поведения, нет возможности получить точные прогностические данных о прохождении болезни. Однако на основе ряда признаков можно самостоятельно спрогнозировать благоприятный прогноз. В качестве факторов можно выделить следующие:

  1. Степень дифференцировки.

    В данном случае стоит ориентироваться на доброкачественность опухолей; в среднем они агрессивны только локально и способны метастазировать.

  2. Клиническая стадия.
  3. Локализация. Ранее считалось, что опухоли с локализацией в районе препуции и межпальцевых промежутков являются неблагоприятным прогнозом. Вариант с меньшей степенью благоприятности имеют опухоли слизистых оболочек помимо рта.
  4. Размер. Больше опухоль – хуже прогноз.

  5. Характер роста. Высокая степень инвазии в окружающие ткани, практически нерегулируемый процесс.
  6. Симптоматика поражения ЖКТ это признак более высокой степени заражения.
  7. Возраст. У особей престарелого возраста довольно-таки короток период ремиссии.
  8. Пол. Казалось бы, что это некоторый шовинизм, однако в одном из исследований самцы представили результаты меньшей выживаемости после химиотерапии.
  9. Порода.

    Собаки семейства боксеров, как правило, предрасположены с появлению мастоцитов средней и высокой дифференцировки.

Успешное проведение лечения должно быть закреплено успешным и регулярным мониторингом пациентов. Впоследствии злокачественный рост оценивается на основании следующей шкалы 1-3-6-9-12-15-18 мес. по окончании лечения. Подопечные находятся на физикальном обследовании, а также УЗИ.

В качестве особой ситуации можно выделить «системный мастоцитоз» опухоли. Симптоматика обусловлена наличием в органах мастоцитов и высвобождения из них факторов воспаления. Системный мастоцитоз не располагает к благоприятному прогнозу в связи со слабым откликом на химиотерапевтическое лечение. В среднем выживаемость пациента составляет до 90 дней.

Большинство в выборе лечения исходит от особенностей собаки. Зачастую патология лечится хирургическим способом. В качестве методики избирают эффективную, в особенности, когда речь заходит об липоме 1-го или 2-го типа. В ситуации хирургического удаления опухолей важно схватить близлежащие зоны, которые являются здоровой тканью.

В реальности же трудно выделить границу здоровой ткани и патологической, следовательно, операция проводится на основе диагностической резекции. Тестовый биоматериал подвергается исследованию.

Иной вариант — облучение. Разбирая ситуацию с 3-м типом мастоцитомы, то радиационное лечение уместно сочетается с хирургией. В этом случае получается уничтожать остатки метастаз. На практике, хирургическое лечение повысит выживаемость особи после операции. Облучение лишь позволяет показать прекрасные показатели 1-й стадии опухоли.

Врачи-ветеринары не первый день исследуют терапию мастоцита. Тем самым пришли к выводу, помощи больным животным на основе омелотерапии. На данный момент принцип омелы недостаточно исследован, поэтому способ считается «народным», а его результат – рост опухоли.

Лечение мастоцитомы осуществляется на основе ингибиторов киназы тирозина. Эта разновидность препаратов реализуются по рецепту. Использование лекарства проходит под жестким контролем лечащего врача. Прогноз напрямую будет основан на локализации новообразования и стадии ее запущенности. При распространении опухоли на собачьи конечности, при локализации в области половых органов – потенциал снижается до нуля.

Онкологические опухоли уже более 10 лет развиваются среди людей и прогрессируют у животных. Специалисты ежедневно находят опухоли невзирая на возраст питомца. Мастоцитома у собак — наиболее часто встречаемая и не менее коварное заболевание, маскируясь под рядовую аллергия.

Новообразования на первом этапе минимально безобидны. Хотя для организма собаки крайне опасны. Тучные клетки, являются компонентами иммунитета. Обладают необходимыми элементами, при этом уничтожая все виды вирусов.

Предрасположенность к мастоцитоме наиболее ярко у брахицефалических пород. Примерно в 90% ситуаций ветеринарами выявляется патология у питомца уже пенсионного возраста.

Сейчас сложно устанавливать весь перечень причин возникновения мастоцитомы, исходя из того, что заболевание еще не полностью изучено. Место расположения опухоли – кожа, следовательно, существует опасение поражения близрасположенных участков и появление метастаз.

Это явление характерно при интенсивном росте опухолей, характеризуется, что можно описать как включение в структуру ткани компонентов тучных клеток.

Как отмечают специалисты, мастоцитома относится к наиболее распространенным формам кожной липомы. Мастоцитома у собак диагностируется в 12% случаев при определении локации поражения. Сразу после избавления от мастоцитомы необходимо постоянно наблюдать собаку у онколога. В момент рецидива от скорости реагирования хозяина будет зависеть и состояние собаки.

Любые кожные новообразования вынуждают вести собаку к ветеринару, чтобы тот установил степень проблематики и опасности в том числе и для человека. Благодаря диагностике можно обозначить практически все составляющие болезни. Приступить к лечению, которое позволит значительно продлить ему жизнь.

Базовым фактором можно считать – гистологическую градацию опухоли. Расположение опухоли действительно имеет значение с точки зрения прогнозирования. Зачастую новообразования метастазируют в интимных местах: пах, анус, морда, нос или пасть.

Распространение на конечностях имеют более положительные последствия.

Источник: https://RealPet.ru/zdorovie/mastocitoma-u-sobak.html

Мастоцитома собак: этиология, клиника, диагностика и лечение

Лисицкая К.В., Седов С.В., Якунина М.Н.
Ветеринарная клиника «Биоконтроль» при Российском Онкологическом Научном Центре им. Н.Н. Блохина РАМН

Ключевые слова: мастоцитома, системный мастоцитоз, собака.

Сокращения: IgE – иммуноглобулины класса Е, ЖКТ — желудочно-кишечный тракт, СОД — суммарная очаговая доза, SIS – кожная иммунологическая система.

Введение

Мастоцитома, или тучноклеточная опухоль, в иностранной литературе обозначаемая терминами «mast cell tumor», «histiocytic mastocytoma» и «mast cell sarcoma», — опухоль из тучных клеток.

Тучные клетки можно обнаружить в любой ткани, однако наибольшее их количество локализуется в дерме и подкожной жировой клетчатке, а также слизистых оболочках ЖКТ и дыхательных путей. Это клетки мезенхимальной природы, предшественники которых образуются в костном мозге, затем мигрируют через стенки сосудов и проходят дифференцировку в тканях. Длительность их жизни составляет около месяца.

Тучные клетки являются важным компонентом кожной иммуннологической системы (SIS – skin immune system), участвующей в ответе на проникновение чужеродных агентов. Они несут на своей поверхности иммуноглобулины класса Е (IgЕ). Основная функция мастоцитов состоит в синтезе медиаторов воспаления, которые накапливаются в цитоплазматических гранулах.

При первичном и, в особенности, повторном проникновении антигена наблюдается увеличение числа тучных клеток, их поверхностные IgЕ связываются с антигеном, и происходит массовый выход гранул из цитоплазмы. В ответ на стимуляцию различными факторами (нейропептиды, выделяющиеся из нервных окончаний, различные цитокины, гистамин-рилизинг фактор, интерлейкин-1, тромбин и др.

), тучные клетки мигрируют у кошек в эпидермис, а у собак в сетчатом слое дермы. Высвобождение биологически активных веществ из гранул, локализованных в цитоплазме, оказывает неспецифическое стимулирующее влияние на процессы пролиферации и дифференцировки иммунокомпетентных клеток (Т- и В-лимфоцитов). Появление в тканях избытка гистамина приводит к увеличению числа эозинофилов, которые участвуют в его разрушении.

Эозинофилы также в свою очередь участвуют в активации макрофагов. Таким образом, происходит запуск целого каскада клеточных реакций.

Эпизоотологические данные

Мастоцитома одна из наиболее часто встречающихся опухолей кожи собак; по данным литературы, частота встречаемости мастоцитомы составляет 16-21% от всех новообразований кожи [13].

Опухоль также может возникать в других тканях ретикулоэндотелиальной системы: в печени, почках, костном мозге, что обозначается термином «системный мастоцитоз». Биологическое поведение системного мастоцитоза значительно отличается от кожных мастоцитом.

Средний возраст заболевших собак – 9 лет, однако опухоль может развиваться в любом возрасте.

Мастоцитома может возникать на любом участке тела. Наиболее часто опухоль локализуется на туловище (50 %), конечностях (25 — 40%), реже – на голове и шее (10 %), конъюнктиве (рис. 3) [1], в носовой и ротовой полостях, гортани, желудочно-кишечном тракте [10].

Клинически мастоцитома может проявляться в виде единичного узла или множественных новообразований на коже (рис. 1,2,3). Согласно данным иностранной литературы, на последнюю форму приходится около 15% [5]. По данным нашей клиники, множественные мастоцитомы имеют большую частоту встречаемости, что, однако, может быть связано с более поздней диагностикой.

Рисунок 1. Одиночная мастоцитома средней степени дифференцировки, боксер.

Рисунок 2. Множественные мастоцитомы кожи туловища и конечностей, бостон терьер.

Рисунок 3. Фотография левого глаза 4-летнего лабрадора ретривера. Мастоцитома в области конъюнктивы, [1].

Рисунок 4. Рецидив мастоцитомы в области операционного шва после хирургического удаления.

Для мастоцитомы выявлена породная предрасположенность. Согласно литературным данным, наиболее часто опухоль диагностируется у следующих пород: боксер, бульдог, бигль, бостон терьер, питбультерьер, шарпей, лабрадор ретривер, английский сеттер. По данным нашей клиники, чаще всего опухоль диагностируется у шарпеев.

С одинаковой частотой опухоль встречается у самок и самцов.

Этиология

Этиология мастоцитом до конца не ясна. Наличие породной предрасположенности с большой степенью вероятности позволяет говорить о наличии генетического фактора.

Основываясь на экспериментальных данных, было предположено, что опухоль может иметь вирусную этиологию, однако, к настоящему моменту отсутствуют ретроспективные исследования, подтверждающие эту теорию.

В цитоплазме тучных клеток обнаружены рецепторы к половым гормонам — эстрогенам и тестостерону. В одном исследовании было показано [6], что самки имеют более благоприятный прогноз после химиотерапии. Это может свидетельствовать о роли гормонов в развитии опухоли.

Было также показано, что мастоцитомы часто возникают на фоне хронического воспаления тканей. Таким образом, можно предположить, что предрасполагающим фактором развития опухоли является хроническая стимуляция функций мастоцитов.

В последнее время большое внимание уделяется поиску генов, которые могут быть ассоциированы с развитием мастоцитомы. Недавно были обнаружены мутации в гене c-kit в некоторых клеточных линиях и образцах тканей мастоцитомы собак, а также человека, мыши и крысы. Этот ген кодирует рецептор (Kit) на мембране предшественников тучных клеток в костном мозге, который связывает стволовой фактор роста мастоцитов (stem cell factor, SCF).

Этот ростовой фактор оказывает стимулирующее влияние на пролиферацию и дифференцировку предшественников в зрелые тучные клетки. Мутации в гене вызывают изменение пространственной структуры рецептора, что приводит к запуску каскада биохимических реакций без связывания самого ростового фактора [2,7,11,14]. По данным исследований в области гуманной генетики, точечные мутации в гене часто ассоциированы с мастоцитозом взрослых [2].

Биологическое поведение и клинические симптомы

Клиническое проявление мастоцитом различно и зависит от локализации опухоли и степени ее злокачественности. Мастоцитома – «великий имитатор». Она может быть представлена как в виде медленно растущей опухоли, хорошо ограниченной от окружающих тканей, так и быстро растущих, плохо ограниченных опухолей, сопровождающихся отеком и воспалением окружающих тканей.

Наиболее часто мастоцитомы представлены единичными узлами в дерме диаметром до 3 см, при этом отмечается алопеция над опухолью, воспаление и эритема кожи (рис. 1). При наличии опухоли с низкой дифференцировкой клеток отмечают значительные гиперемию и отек ложа опухоли, флуктуации ее в размерах и болезненность при пальпации (синдром Darier).

Этот феномен обусловлен дегрануляцией тучных клеток с высвобождением биологически активных веществ из гранул в цитоплазме: гистамина, гепарина, простагландинов. В результате высвобождения гистамина происходит увеличение сосудистой проницаемости, расширение капилляров, венул и терминальных артериол, приводящие к снижению давления, стимуляция желудочной секреции. Гистамин оказывает также повреждающее влияние на тромбоциты, помогая высвобождению из них серотонина.

Гепарин способствует развитию геморрагических проявлений. Эозинофильный хемотаксический фактор анафилаксии обусловливает умеренную эозинофилию — частое явление при мастоцитозе.

Опухоль также может располагаться в подкожной жировой клетчатке, при этом она может быть ошибочно диагностирована как липома. В связи с таким различным биологическим поведением мастоцитом рекомендуется проводить цитологическое исследование из тех новообразований кожи, которые имеют консистенцию, сходную с таковой липомы.

Мастоцитомы могут метастазировать как лимфогенным путем — в регионарные лимфатические узлы, так и гематогенным — в печень, селезенку, почки, легкие (редко) и костный мозг (системный мастоцитоз). Вместе с тем, опухоль обладает гетерогенным поведением. Высоко дифференцированные опухоли имеют низкий потенциал метастазирования — 10%. Метастатический потенциал низко дифференцированных опухолей высокий и составляет — 55-95 %.

Мастоцитома у собак: симптомы, лечение

Мастоцитома – распространённое заболевание у собак. Симптомы патологии можно спутать со многими кожными болезнями. Лечение будет зависеть от количества новообразований, степени их злокачественности и общего состояния животного.

В 10% случаев обнаруженных новообразований кожи подтверждается диагноз мастоцитома. Опухоль способна к быстрому росту, метастазирование происходит, если животное не подвергалось никакому типу лечения.

Причины возникновения у собак

Точных причин, почему возникают мастоцитомы, до сих пор не выявлено. Считается, что процесс связан с генетической мутацией в некоторых клетках. Такие нетипичные структуры начинают бесконтрольно делиться, в результате чего увеличивается объем ткани, где они находятся.

В ходе исследования болезни, выявлено что:

  1. Мастоцитома у собак может развиваться в любом возрасте, но средний около 9 лет.
  2. Половой предрасположенности нет, болеют и кобели, и самки.
  3. Заболевание не передается по наследству.
  4. Породная предрасположенность: более склонны к развитию новообразований бостон-терьеры, питбультерьеры, ретриверы.
  5. Высокозлокачественные опухоли встречаются у шарпеев, особенно в молодом возрасте.
  6. У боксёров и мопсов в большинстве случаев образования доброкачественные.

Симптомы мастоцитомы у собак

На начальных стадиях симптомы мастоцитомы трудно распознать, особенно если у питомца были проблемы с кожей до этого.

Основные признаки болезни:

  1. На коже питомца появляются одиночные узлы. Реже бывают и множественные опухоли.
  2. Форма поражений любая (круглая, бесформенная и т.д.).
  3. Границы новообразования четкие или нечеткие.
  4. Размер опухоли любой (от горошины до нескольких сантиметров).
  5. На мастоцитоме возникают волдыри, покраснения.
  6. Развивается отёк близлежащих тканей.
  7. Заживление ран – замедленное.
  8. Могут появляться в любом месте, в том числе на слизистых. Чаще локализация отмечается на туловище и лапах, реже на шее и морде.

Признаки того, что новообразование имеет злокачественную природу:

  • быстрый рост;
  • увеличение количества самих опухолей;
  • не имеет четких границ;
  • пораженный участок кожи воспаленный, имеются изъязвления;
  • питомец испытывает зуд;
  • увеличены ближайшие лимфоузлы;
  • увеличена печень и селезенка (определяет врач в процессе обследования).

Методы диагностики

Диагностика мастоцитомы возможна только в условиях ветеринарной клиники и включает в себя ряд исследований:

  1. Общий осмотр питомца, аускультация, пальпация, сбор анамнеза (как давно появилось новообразование, применяли ли какие-либо препараты дома, данные о кормлении и содержании животного, сведения о вакцинации и дегельминтизации).
  2. С пораженного участка берут мазок для проведения цитологического исследования. Полученный материал окрашивают в лаборатории по методу Романовского-Гимзе, либо метахроматическим способом. У опухолевых клеток гранулы в цитоплазме плохо окрашиваются и имеют нестандартный вид.
  3. Пациенты, направленные на хирургическое удаление опухоли, проходят полное обследование, которое включает ЭхоКГ, анализы крови (общий и биохимический) и мочи.
  4. Для обнаружения метастазов, состояния печени и селезёнки животному проводят УЗИ, МРТ или рентгенологическое исследование.
  5. Самое достоверное исследование характера опухоли – проведение тонкоигольной аспирационной биопсии. Полученный таким методом материал отправляют на гистологию.

Биопсию должен проводить квалифицированный специалист, т.к. процедура имеет некоторые нюансы:

  • Место прокола по окончании процедуры иссекают.
  • Образцы для исследования берут с периферии опухоли, а не из центра.
  • В некоторых случаях биопсию проводят под контролем УЗИ, так как опухоль нельзя проткнуть насквозь. Такая ошибка способствует тому, что опасные клетки будут занесены в другие ткани.

Лечение мастоцитомы у собак

► Основной метод лечения мастоцитомы кожи у собак – хирургический. Операцию назначают, если состояние собаки удовлетворительное и анестезиолог одобряет введение наркоза. Также значение имеет локализация опухоли, её размер и количество новообразований. При удалении мастоцитомы хирург захватывает 1-2 см близлежащих тканей.

Если опухолей много, удаляют все, которые возможно. Иногда за одну операцию устраняют лишь часть новообразований и спустя несколько месяцев остальные. Повторная хирургия понадобится, если не получилось удалить поражение полностью.

Тогда через какое-то время удаляют образовавшийся рубец и 1-2 см тканей. Если опухоль занимает большую площадь, опытные хирурги прибегают к пересадке кожи.

Лоскуты тканей берут у пациента с других участков туловища (как правило, места, где кожу можно сложить в складку – область лопатки, шеи).

После операции собаке надевают специальную попону или защитный воротник (зависит от локализации раны). Эти приспособления важно использовать постоянно, даже если питомец испытывает дискомфорт. В противном случае животное расчешет или разлижет область шва. Снять попону можно только на время обработки раны.

Для этого используют раствор Хлоргексидина или перекись водорода. Далее наносят тонким слоем мазь Левомеколь. За состоянием шва нужно следить ежедневно: он не должен быть влажным, покрасневшим, отёкшим и горячим. Заживление кожи длится 10-14 дней.

Швы снимают, и врач назначает дальнейшую терапию или мониторинг состояния.

Схема наблюдения собак после удаления высокодифференцированной мастоцитомы:

  • через месяц после операции;
  • каждые 3 месяца в течение года;
  • раз в 6 месяцев в течение второго года;
  • далее один раз в год пожизненно.

Такое наблюдение необходимо, чтобы вовремя обнаружить появление возможных рецидивов. Врач осмотрит кожные покровы, сделает УЗИ для проверки внутренних органов.

► Медикаментозная терапия назначается для уменьшения объема опухоли, а также если новообразование находится в труднодоступных для хирургии местах (веко, область подмышек, на морде). Для такого метода лечения применяют глюкокортикостероиды – преднизолон длительным курсом в дозировке 2 мг/кг. Также этот препарат показан, если мастоцитома затронула внутренние органы (желудок, кишечник).

► Опухоли чувствительны к лучевой терапии. Этот метод применяется, если невозможно полностью удалить новообразование хирургическим путём. Процедура дорогостоящая и доступна не во всех регионах.

► Химиотерапия показана, если имеются признаки метастазирования или пациент не перенесет плановую операцию. Для данного метода применяют такие препараты: Винкристин (курс состоит из 4 внутривенных инъекций в течение 4 недель), Винбластин (схема включает сопутствующую пероральную дачу преднизолона).

Химиотерапия применяется для:

  • уменьшения объема опухоли;
  • уменьшения метастазов;
  • контроля распространения болезни;
  • если невозможно удалить оперативным путём;
  • если хирургически невозможно было удалить опухоль полностью.

► Существует также таргетная терапия – применение нового класса препаратов – ингибиторов тирозинкиназ (маситиниб, иматиниб). Лечение пожизненное, эффективность достигается только в 30-40 % случаев. К такому типу терапии прибегают в случае:

  • невозможности хирургического удаления тучноклеточной опухоли;
  • если опухоль высокозлокачественная или рецидивирующая;
  • если традиционная химиотерапия не помогает, не доступна либо противопоказана.

Народная медицина, применение фракции АСД при лечении онкологических процессов неуместна. Такие методы не имеют доказанной эффективности и лишь оттягивают начало действенных способов.

Прогнозы

Зачастую прогноз при мастоцитоме у собак зависит от того, когда владельцы обратились к специалисту. Т.к. кожную форму можно спутать со многими патологиями, многие хозяева приходят к врачу не сразу, предварительно обрабатывая поражения самостоятельно.

Также многое зависит от бдительности ветеринара. К примеру, подкожную форму мастоцитомы некоторые принимают за липому и дальнейшие действия сводятся к наблюдению. В результате теряется время, когда опухоль еще не велика и поддаётся хирургическому удалению.

Основной критерий, по которому можно дать предположительный прогноз – это гистологическая степень злокачественности. Такое заключение получают в процессе диагностики (результат биопсии).

В некоторых лабораториях разработана классификация полученных результатов по Патнаику. После гистологического исследования выдаётся заключение, в котором указывается стадия болезни:

  1. 1 стадия. Обычно одиночные, небольшие новообразования. Клетки такой опухоли метастазируют в менее 10% случаев, они редко являются причиной смерти.
  2. 2 стадия – вариабельный прогноз. Большинство пациентов излечиваются хирургически. Метастазы наблюдают от 5 до 22% случаев. Смертность составляет 17 – 56%. К этой категории относят большинство больных.
  3. 3 стадия. Метастазирует более 80% случаев, отличаются агрессивным ростом. У пациентов этой категории высокая частота рецидивов, летальный исход в большинстве случаев.

Стоит отметить, что вовремя обнаруженные мастоцитомы метастазируют не часто. В первую очередь раковые клетки попадают в региональные лимфоузлы, далее печень и селезенку, костный мозг, легкие.

Питомцы с выявленной низкозлокачественной опухолью без лечения могут прожить более 2х лет (дальнейший прогноз зависит от поведения новообразования с течением времени). Если обнаружено злокачественное поражение – без соответствующей терапии продолжительность жизни составит не более 4-6 месяцев.

Чем старше питомец, тем больше риск развития рецидивов. Также у возрастных животных снижается продолжительность периода ремисии.

Факторы, которые ухудшают прогноз:

  • поражение региональных лимфоузлов;
  • поражение внутренних органов (печень, селезёнка);
  • мастоцитома, которая развивается на слизистых оболочках;
  • локализация опухоли в паховой области либо в промежности;
  • появление рецидивов (после операции или других видов терапии).

Мастоцитома у собак преимущественно поражает кожу. Новообразования отличаются возможностью перерождения из доброкачественных в злокачественные. При своевременной постановке диагноза и корректной схеме лечения жизнь собаке можно продлить на несколько лет. Питомцы, относящиеся к породам из группы риска, должны наблюдаться более тщательно.

Источник: https://dogworry.ru/veterinariya/mastocitoma-u-sobak-simptomy-lechenie.html

Причины мастоцитомы у собак

Причины появления мастоцитомы у собак очень сложны и связывают их с мутацией протоонкогена (предшественник онкогена – гена, вызывающего мутацию, ведущую к развитию рака) Kit. Данный протоонкоген Kit играет важную роль в кроветворении и пролиферации тучных клеток, из которых потом могут образовываться опухоли.

По гистологической классификации выделяют:

  • Высокодифференцированные опухоли (1 степень) – отличаются низким метастатическим потенциалом (редко дают метастазы с другие органы и ткани), низким потенциалом возникновения рецидива и длительной продолжительностью жизни.
  • Умеренно дифференцированные опухоли (2 степень) – метастатический потенциал 10 – 22%, средним потенциалом рецидивирования и умеренной продолжительностью жизни.
  • Низкодифференцированные опухоли (3 степень) – метастатический потенциал более 80%, постоянно рецидивируют и погибают от основного заболевания более 65% животных.

Основной путь метастазирования мастоцитом у собак лимфогенный (током лимфатической жидкости), также выделяют гематогенный путь (током крови). По локализации мастоцитом 50% приходится на туловище, на конечности приходится 25 – 40%, на голову и шею около 10%. Также мастоцитома может поражать у собак слизистую оболочку ротовой полости и, реже, брюшную полость (висцеральный мастоцитоз собак).

Поражение ротовой полости при мастоцитоме у собак

Диагностика мастоцитомы у собак

Диагностику мастоцитом у собак должен проводить только высококвалифицированный врач-онколог. Она включает в себя тщательный сбор анамнеза, осмотр животного, цитологическое исследование, анализы крови, рентгенограммы и ультразвуковое исследование, гистологическое и иммуногистохимическое исследование опухоли. Такая сложная диагностика мастоцитом позволяет поставить точный диагноз, определить прогноз и разработать оптимальную для каждого конкретного случая схему лечения.

Цитологическая картина мастоцитомы у собак

Также мастоцитома может приводить к развитию паранеопластического синдрома – комплекс симптомов, развивающийся не от непосредственного действия опухоли, а от ее опосредованного действия за счет высвобождения биологически активных веществ. Ранее упоминалось, что мастоциты содержат в своей цитоплазме большое количество медиаторов воспаления.

При прогрессировании опухоли или при разрушении клеток, особенно при низкодифференцированной форме мастоцитомы, данные вещества выходят и попадают в кровоток, вызывая системные реакции. Наиболее характерные проявления паранеопластического синдрома при мастоцитоме у собак это поражение желудочно-кишечного тракта, вплоть до развития язвенной болезни.

Нередко отмечают поражение дыхательной системы (отмечают риниты, бронхиты и бронхопневмонии), выявляют лейкоцитоз и тромбоцитопению (снижение количества тромбоцитов в крови, что опасно кровотечениями).

Прогноз

Прогноз при мастоцитоме у собак зависит напрямую от классификации опухоли, стадии процесса и возраста животного. Также на него влияют и данные иммуногистохимического анализа, на основании которого выявляют процент мутировавших клеток и эффективность таргентной терапии.

При высокодифференцированных мастоцитомах продолжительность жизни значительная, при умеренно дифференцированных опухолях средняя продолжительность жизни составляет, в среднем, от 1 до 3 лет.

При низкодифференцированных тучноклеточных опухолях прогноз неблагоприятный и срок жизни пациентов не превышает 12 мес.

Клинический случай стабилизации мастоцитомы у мопса

Мопс 2,5 года Лола обратилась на прием в клинику с жалобами на образование левой верхней губы, до этого наблюдались в сторонней клинике с диагнозом мастоцитома, лечение не проводили.

Была рекомендована химиотерапия Масивет в стандартных дозах. Курс лечения Лола переносит хорошо. Через 2 месяца отмечено полное исчезновение симптомов заболевания.

Источник: https://oncovet.ru/onkologiya/mastocitoma-u-sobak

Характерные признаки мастоцитомы у собак и способы лечения

Четвероногие друзья подвержены риску онкологического заболевания не меньше, чем человек. А порой и больше, если речь идет о таком недуге, как мастоцитома у собак, которая у людей практически не встречается. В данной статье будет детально рассмотрено, что это за болезнь, каковые ее причины и симптомы, как лечить питомца, если на его теле возникла подобная опухоль.

Общая характеристика

Тучноклеточная опухоль — это другое название мастоцитомы. Данное злокачественное новообразование возникает из тучных клеток (мастоцитов — материала строительной ткани), место дислокации опухоли — кожный покров животного. Мастоцитома отличается интенсивным ростом новообразований, обширным поражением окружающих ее тканей и быстрым появлением метастаз. Связано это с тем, что в структуру тучных клеток заложены компоненты, которые участвуют в формировании реакции тела собаки на аллергены.

Ветеринары отмечают, что мастоцитома принадлежит к одной из самых распространенных форм рака кожи у домашних питомцев. Ее диагностируют в 12% случаев, связанных с поражением кожи, вызванных онкологической этиологией. Это опасное и коварное заболевание, прогноз для которого, чаще всего, неутешительный.

Виды и формы мастоцитом

Специалисты разделяют мастоцитомы по гистологическому строению и клиническим признакам. Отталкиваясь от морфологии, биологии и того, насколько опухоль высокодифференцированная, ветеринаром диагностируется доброкачественность или злокачественность образования и планируется дальнейшее лечение питомца.

По клиническим признакам выделяют такие виды тучноклеточных опухолей:

  1. Солитарные, то есть единичные новообразования, которые отличаются неторопливым темпом роста и отсутствием ярких клинических признаков.
  2. Единичная опухоль, которая начала давать метастазы в близлежащие лимфатические узлы.
  3. Множественные новообразования с большим количеством очагов роста. Чаще всего с вовлечением лимфатических узлов.
  4. Собственно тучноклеточный лейкоз.

Гистологическая классификация определяет такие формы опухоли:

  1. Опухоли с высокой дифференциацией (1 степень) — для них характерен очень низкий шанс того, что метастазы будут поражать другие органы и соседние ткани. При успешном удалении вероятность рецидива приближается к нулю. Животному гарантирована высокая продолжительность жизни.
  2. Новообразования с умеренной дифференциацией (2 степень) — шанс на то, что метастазы начнут активно распространяться примерно 15-20%. Средняя вероятность рецидива. По статистике, только небольшое количество питомцев доживает до самой старости.
  3. Низкодифференцированные мастоцитомы (3 степень) — потенциал распространения метастаз превышает 75%, высокая вероятность рецидива и гибели животного.

Как можно понять из предыдущей информации, тучноклеточная опухоль у собак дает метастазы с помощью лимфатических протоков, хотя нередки случаи и гематогенного распространения, с помощью кровеносных сосудов. По большей части мастоцитомы возникают на туловище собаки и ее конечностях, в меньшей степени опухоль может быть на голове и шее питомца. Совсем редки случаи, когда поражается слизистая оболочка рта или брюшная полость.

Причины появления болезни

Определенных факторов, позволяющих точно определить причину появления мастоцитомы, ветеринарной медициной еще не установлено. В зону поражения попадают все собаки, независимо от того, к какому полу или породе они принадлежат. Статистические исследования показали, что особой уязвимостью страдают брахицефалические породы, а также золотистые ретриверы. Более 85% случаев выявления подобного новообразования приходится на тех питомцев, которые достигли возраста в 7-8 лет.

Некоторые специалисты сходятся во мнении, что причина мастоцитомы кроется в вирусах и вредоносных факторах внешней среды. Однако для полноценного ответа на вопрос, в чем причина появления данного недуга у собаки, нужно провести еще не одно исследование. В некотором роде выяснение проблемы осложняется тем, что у людей данный вид опухоли крайне редок.

Вне зависимости от количества мнений и предположений насчет этиологии мастоцитомы, большинство ветеринаров согласны в одном положении — развитию рака кожи предшествует мутация гена протоонкогена, который берет участие в пролиферации мастоцитов и в процессе кровообразования. Именно поэтому опухоль вырастает именно из тучных клеток организма питомца.

Симптоматика

«Тучные» опухоли характеризуются большим спектром различных симптомов. Именно по этой причине ветеринары нередко называют их «имитаторами», способными притвориться под самую обыкновенную аллергическую реакцию.

Самым первым признаком в большинстве случаев считают появление на коже мягкого и подвижного образования, округлого по форме. Порой на этом месте полностью отсутствует шерстяной покров.

Даже опытный собаковод не в состоянии отличить такую опасную опухоль от обычной родинки на коже у мохнатого друга.

Новообразования 1 степени отличаются медленным ростом и практически не вызывают признаков беспокойства у питомца. Но если опухоль достигла низкой дифференциации, то целый ряд симптомов может подсказать хозяину, что пса нужно срочно вести на обследование в ветеринарную лечебницу. К ним принадлежит:

  • сильный, непрекращающийся зуд. Животное яростно расчесывает место поражения, порой до крови;
  • эрозия кожного покрова;
  • воспалительные процессы в месте дислокации мастоцитомы;
  • отечности и покраснение;
  • отличительный признак, это сопутствующие заболевания. Например, язва желудка, которая возникает из-за стимуляции рецепторов гистамина. Собаку начинает рвать, а в ее кале явно видны следы крови.

Каждый владелец собаки должен знать о так называемом синдроме Дарье. Он возникает, когда при растирании новообразования и кожного покрова вокруг него появляются узелки красного цвета. Это серьезный признак, что опухоль достигла 3 степени.

Лечение заболевания

Выбор способа лечения мастоцитомы у собаки во многом зависит от индивидуальных особенностей, а также от типа тучноклеточной опухоли. Самым оправданным в большинстве случаев бывает хирургическое удаление новообразования. Особенно если оно относится к первому или второму типу. Диагностическая резекция перед операцией позволит точно определить границы опухоли, чтобы врач при удалении не захватил случайно и здоровой ткани.

В случае если опухоль находится в самом нижнем слое подкожной клетчатки, то хирургическое вмешательство нужно дополнить радиационной терапией, позволяющей полностью уничтожить остатки метастаз. Это существенно повышает прогноз на выздоровление питомца.

Химиотерапия также положена при третьем типе опухоли. Ее эффективность может повысить прием преднизолона. Помимо этого, медикаментозное лечение включает в себя такой препарат, как ингибитор тирозинкиназы. Он считается достаточно эффективным, назначить такие ингибиторы способен только ветврач, и приобрести их можно в аптеке по рецепту. У тирозинкиназы довольно серьезные побочные эффекты, поэтому применять их необходимо в присутствии специалиста.

Прогнозирование

Во многом положительное лечение обусловлено тем, насколько быстро среагировал владелец и привез любимца на полноценную диагностику. Помните, что шанс рецидива во многом зависит от типа и формы мастоцитомы. Чем глубже локализация новообразования, тем меньше вероятность того, что животное выздоровеет после операции раз и навсегда.

Владелец должен понимать, что если «тучная» опухоль развилась на конечности питомца, то, скорее всего, он быстро выздоровеет. Если же она дислоцирована в ротовой полости или на гениталиях, то шансы снижаются ровно вдвое.

В случае, когда мастоцитома расположена на внутренних органах, вероятность положительного исхода практически равна нулю. Однако не нужно терять надежду, даже если прогноз самый неутешительный.

Ветеринарная наука не стоит на месте, и уже завтра могут появиться эффективные средства, позволяющие повысить процент выздоровления собак, больных тяжелой формой тучноклеточной опухоли.

Ни в коем случае хозяину не следует тратить свои деньги и время на попытки вылечить пса «народными» методами. Это очень опасная практика, которая грозит мохнатому любимцу фатальным исходом.

Источник: https://VeterinarGid.ru/dogs/bolezni/mastocitoma-u-sobak.html

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о собаках